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试管助孕鲜胚的成功率有多大?其实这些因素影响影响很大

编辑:小佳发布时间:2020-03-05来源:试管婴儿医院浏览量:

要点概述

现在很多不孕不育的夫妻都会选择通过试管婴儿来受孕,试管婴儿是一个相对复杂的过程。可以采用冻胚或者鲜胚来进行胚胎移植,同样都可以达到受孕的效果。因为冻胚跟鲜胚的技术

现在很多不孕不育的夫妻都会选择通过试管婴儿来受孕,试管婴儿是一个相对复杂的过程。可以采用冻胚或者鲜胚来进行胚胎移植,同样都可以达到受孕的效果。因为冻胚跟鲜胚的技术手段存在差异,因此有人想要了解这两种移植方式的成功率有什么区别。
 

试管助孕鲜胚的成功率有多大呢?

 
有学者通过研究发现,植入新鲜的胚胎成功受孕的几率达到50.9%,而植入冷冻胚胎的成功几率达到78%,植入解冻胚胎的成功率比植入新鲜胚胎更高。但是,胚胎移植的成功率会受到很多因素的影响,并不是一成不变的,需要结合很多方面才能进行判断。因此,进行试管婴儿的人需要结合自身情况以及外界条件选择适合的移植方式。
 
鲜胚
 
事实上,现在胚胎冷冻技术以及鲜胚移植技术已经十分成熟稳定,在成功率这一方面基本没有差别。在选择移植方式时,需要结合个体的具体情况。并不是说鲜胚的质量就会比冻胚好,而是需要根据受体子宫以及激素环境才可以决定。如果子宫和激素环境都不允许的前提下,就会将胚胎冷冻之后寻找适合时机移植。例如促排卵时会抑制雌激素导致内膜变薄,不适合移植。
 
另外,有的人在诱发排卵的过程中因为药物作用会造成卵巢重大,这就是卵巢过度刺激综合症(OHSS)。一旦怀孕会加剧OHSS,这种情况下也是不适合移植的。因此,假如患者的体内激素较低,或者出现子宫内膜厚度不够的情况下,可以先考虑冷冻胚胎,待激素和子宫的状态良好后再进行移植。其他需要冷冻移植的情况,包括输卵管积水、孕酮升高、三代试管婴儿进行胚胎检测等。
 
胚胎
 
关于利用冻结保存技术,有的夫妻会担心对出生的婴儿有不良影响。其实,通过多个冻胚移植后妊娠案例的长期监测和统计,利用冻结受精卵出产的婴儿,到现在还没有发现有任何的异常问题。所以,不用担心冻结受精卵对出产的婴儿有不良影响。
 

我们再来讲移植新鲜胚胎还是冷冻胚胎?

 
目前看来,新鲜的胚胎移植的成功率略微低于冷冻胚胎。这是因为移植新鲜胚胎时,患者刚经过促排卵的阶段,激素水平比较高,和正常的生理状态不一样,会影响胚胎着床。而将胚胎冷冻起来后,可以将患者的激素调整到正常的水平之后再移植,还可以调整内膜的状态,有利于提高移植成功率。
 
根据多中心的随机对照试验报道,对于年龄在20-35岁,月经周期在21-35天之间,有正常的排卵,因为输卵管因素或男方因素导致不孕,第一次做试管婴儿辅助助孕的患者,除外单侧卵巢切除史、复发性流产、多囊卵巢综合征或子宫异常(如子宫内膜异位症、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、瘢痕子宫等)以及其他影响妊娠的慢性疾病。
 
鲜胚移植
 
在拮抗剂方案中随机分成鲜胚移植和第一周期冻胚移植两组,鲜胚移植和第一周期冻胚移植的临床妊娠率、持续妊娠率、妊娠丢失率及活产率均没有显著差异,但冻胚移植组的中重度卵巢过度刺激综合征的发生率要低于鲜胚移植组。而根据另外一项多中心的随机对照研究,对于多囊卵巢综合征的患者,冻胚移植组的活产率要明显高于鲜胚移植组,并且妊娠丢失率和卵巢过度刺激的发生率要低于鲜胚移植组,不过冻胚移植组的子痫前期风险要高于鲜胚移植组。
 
试管助孕鲜胚的成功率有多大?从整个实验上看,其实相差不是很大,大部分的鲜胚移植与冻胚移植是差不多的,其实有一些微小的差别,如果是激素影响,那么其本身开始就已经受到激素影响,所以这个本身不太具备有力的说明。
 
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